从眼压谈青光眼
目前为止，高眼压仍是造成青光眼性视神经损害的被确认的危险因素，降低眼压几乎是原发性开角型青光眼的先进方法。但临床观察到，部分青光眼患者即使眼压降至，视野损害仍在进展。那么青光眼患者该怎么办呢?我们来看看眼科专家吴建梅主任怎么说。
青光眼的3个相关危险因素：眼压、眼压波动、眼球灌注压
1、眼压：是眼内容作用于眼球壁的压力，值为10-20mmHg
2、眼压波动：双眼眼压差小于5mmHg，单眼24小时波动小于5mmHg，单眼24小时波动大于8mmHg，为阳性。
3、眼球灌注压(OPP)：过低，导致视乳头的睫状动脉血流量减少，睫状后动脉灌注压和眼内压之间平衡之调。这是青光眼的病理基础。
郑州普瑞眼科专家吴建梅主任表示，青光眼的目标，是使眼压控制在目标范围内，维持视神经功能，维持视野，维持患者生活质量。
降低眼压是现在被证实的，可以阻止和延缓青光眼性视野损害、和视神经损伤进展的有效方法。欧洲青光眼学会指南指出：降低眼内压是证实可以有效保护视功能的方法。
青光眼患者的眼压波动是人群的3倍。和不青光眼患者，眼压波动都比人大，不患者波动更多。请关注眼压峰值时间。日间眼压波动与青光眼损害进展具有相关性。
目前为止，高眼压仍是造成青光眼性视神经损害的被确认的危险因素，降低眼压几乎是原发性开角型青光眼的先进方法。但临床观察到，部分青光眼患者即使眼压降至，视野损害仍在进展。大的昼夜眼压波动是一重要的独立危险因素，是导致视野损害进展的主要原因。
24小时眼压波动是青光眼进展的一高危因素，监测24小眼压对评估和指导青光眼的非常重要。
很多研究包括大的流行病学研究表明，青光眼眼球血灌注减少，主要原因是血管调节功能异常。血管因素包括：硬化、高血压、低血压、低眼球灌注压、血管痉挛等。这些在青光眼视神经病变中起重要作用。低血压尤其是夜间血压降低，会使青光眼病情恶化，发生率高。所以高血压患者，不宜将血压调的过低。
【青光眼专家简介】吴建梅主任
吴建梅，于1984年毕业于河南医学院，于2008年获得省科技成果二等奖，从事眼科事业多年，擅长各种青光眼的及手术，对眼外伤及泪道疾病有其独特的方法，并在省级刊物上发表学术论文20余篇，于2017年二月被受聘为中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会青光眼分委会委员。
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