糖尿病眼底出血需要手术治疗吗?
采用什么方式较好?据河南省内能完成玻切手术的少数专家之一(据悉,河南省能独立完成玻切手术专家不超过20个),普瑞眼科医院院长郭希让专家讲,由于糖尿病视网膜病颁中视网膜出血是一种比较复杂和特殊的出血现象,所以激光光凝治疗是目前较有效的方法,临床应用已经有几十年的历史了。它是利用激光的光致热生物效应,对视网膜的组织进行凝固。它的目的并不是直接止血,而是通过对缺氧的视网膜外层细胞的光凝,改善视网膜内层的供氧和促进视网膜内出血的吸收,同时减少或消除缺氧的视网膜神经细胞分泌的与新生血管生长有关的因子,使新生血管退化而间接达到止血的目的。
通过激光光凝治疗,不仅可使原来扩张的视网膜血管变细、视网膜内的出血吸收和视网膜新生血管消退,而且在防治糖尿病黄斑水肿等其他方面的病颁也有重要的意义。在国内,由于诸多原因,对糖尿病视网膜病变的早期普查和激光光凝治疗的干预工作虽然比以前有所进步,但仍有许多工作需要医患双方共同努力完成。对糖尿病患者进行健康教育,普及糖尿病视网膜病颁的防治知识,认识早期激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的重要性和意义,将是今后防盲工作的一个重要内容。
准分子激光疗法使用强大的激光束对准血管出血处,将血管封闭,防止进一步出血。激光疗法可以停止视力的下降或甚至是恢复视力。激光疗法可以将严重的视力损伤减少60%。90%以上通过这种治疗的糖尿病人可以避免失明。除非是早期糖尿病视网膜病变小的点样出血或增殖期严重的玻璃体出血,无需或无法进行激光治疗。
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